如果孩子寫字出現鏡字，我該怎麼引導？
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小靜的媽媽十分緊張，進評估室連椅子都還沒坐下來，就急忙地問我: 「老師，老師，小靜最近開始練習寫數字，但她寫出來的數字都是反的。」
「我看網路上說，會寫反字的小朋友，將來是閱讀障礙的風險很高，是真的嗎?」
我先請媽媽坐下來: 「小靜媽媽您先別急，會寫反字有很多成因，我等等看小靜寫數字之後，再跟媽媽討論。」
讓小靜寫完數字後，果然出現明顯的反字(圖一)，從紙張左側開始寫的數字，與右側及正確的數字相較，完全左右相反，拿個鏡子放在數字的右邊，反而從鏡子當中可以看到正確的數字。而小朋友寫完，似乎也沒有發現異狀。
究竟，小朋友為何會出現寫反字的狀況呢? 寫反字與閱讀障礙又有甚麼關聯嗎?
反字，又可稱為鏡字，主要的表現方式是為寫出左右完全顛倒的字體，就像圖一小靜從左側起始寫出來的數字一樣。此外，不僅僅是數字，反字的狀況也會表現在抄寫或聽寫英文字、注音符號、甚至是國字上。而就算大人指出孩童反字的錯誤，他們通常會表現困惑，甚至會回答反字跟正規字體沒有甚麼不一樣。為何會有這樣的現象呢?
我們先從會出現寫出反字的群族探討。
（表一）
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族群 |
比例及描述 |
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3-7歲的孩童 |
極高比例，在塗鴉期及以及剛開始學寫字的孩童，多少會出現寫反字的狀況。1,2 右童寫反字的現象會隨年紀增長、以及閱讀能力的提升而慢慢消失。 |
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智能不足、閱讀障礙、以及學習障礙的幼童 |
此族群的孩童中，約有8%會出現寫鏡字的情況。3 |
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局部腦傷的成人(尤其左側腦傷)、廣泛性腦傷 |
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從表一可看出，極高比例剛學寫字的幼童，或多或少會出現寫反字的現象。至於就學習障礙的孩童來看，雖有一定比例的孩童出現如是的狀況，但並非全部，因此目前的理論雖無法釐清閱讀障礙孩童寫反字的原因，但已排除寫反字與閱讀障礙兩者的必然關連性。
而既然寫反字與閱讀障礙無必然的關聯性，為何剛開始學寫字的小孩，會出現如是的狀況呢? 目前的理論支持4，由於初學寫字的孩童，尚還在辨識環境當中物品的階段，而對於辨識物品而言，區分物品是面左和面右的能力，對於記憶以及將來辨識物品並無太大幫助(譬如我學到老虎的長相，但這隻老虎是面向左邊或面向右邊，並不是我要記憶這是老虎的面向之一，將來我看到老虎，牠面向左邊或右邊亦非影響我認出牠的原因)。因此大多數孩童並不是故意寫出、或在發展上有遲緩，而造成他們寫出反字。
不過不管原因為何，寫出反字，的確反應了孩童尚待練習，而得以發展出辨識文字及圖形具有方向性的能力。因此若家長發現孩童會寫出反字，我們該如何協助孩童呢? 我將建議以年紀做分層，整理成表格二:
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出現寫出反字的年紀 |
建議 |
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四歲 |
若孩童尚未發展出慣用側，建議四歲可以開始幫助孩童建議其慣用側，如鼓勵孩童以慣用側為主要者執行任何任務。如拍球、拿彩色筆、拿湯匙等。建立慣用側可幫助將來發展左右區辨的能力。 |
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五歲 |
除上述慣用側之建立必須進行外，可多練習需雙側協調進行的活動，如穿繩版、串珠、慣用側拿湯匙另一手捧碗等。 此年紀許多家長或幼稚園開始會教寫些簡單的數字、或幼童自己模仿寫出，此時須注意孩童在寫數字時，每個數字的起始點皆正確。若未記憶起始點，則可能會發生因為每次寫數字時起始點不同所造成的方向錯誤，而形成反字。 |
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六歲 |
除起始點外，會寫出反字，尚需強調筆順，因筆順包含方向性(如筆畫為由左至右)的概念。 可多練習由左至右視覺搜尋策略。如玩找出威利時，告知孩童需有順序，由紙張最上方開始，由左至右做搜尋。 |
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七歲 |
此年紀發生寫反字的錯誤，且上述方法皆練習過後，尚未改善反字的狀況，建議家長可尋求醫療協助，以評估孩童是否有視知覺、或感覺統合等方面的異常，影響孩童辨識左右方向性的能力。 |
回到故事，五歲的小靜即因為未記憶起始點，因此寫數字時會出現有時從下往上，有時從上往下不同方向寫同個數字的情況，而造成書寫上方向相反寫出反字。經過提醒及練習，小靜已經可以正確地從一寫到十了呢!
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Reference
- Schott, G.D., 2007. Mirror writing: neurological reflections on an unusual phenomenon.J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 78, 5–13.
- Cornell J. Spontaneous mirror-writing in children. Can J Psychol 1985;39:174–9.
- Gordon H. Left-handedness and mirror writing, especially among defective children. Brain 1921;43:313–68.
- Blackburne, L. K., Eddy, M. D., Kalra, P., Yee, D., Sinha, P., & Gabrieli, J. D. E. (2014). Neural correlates of letter reversal in children and adults. PLoS ONE, 9(5), e98386.
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